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| Los presupuestos sanitarios bajan de media un 6% por persona |
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04/01/2012 |
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| La diferencia entre las comunidades que más gastan y a que menos ronda los 500 euros |
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Las comunidades autónomas prevén gastar este año un 6% menos de media en la salud de cada habitante, lo que, sumado a los recortes ya aplicados en 2011, arroja un descenso en el dinero destinado a este apartado del 10%. En cifras absolutas eso quiere decir que, si cumplen lo presupuestado, las administraciones gastarán de media 1.210,95 euros por persona este año, frente a los 1.288,58 de 2011 y los 1.343,95 de 2010.
El recorte afecta de manera desigual a las comunidades. A falta de los datos para este año de Castilla-La Mancha, la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), que es la que recopila estas cifras, indica que nueve comunidades van a gastar menos por habitante este año que el anterior. Son Navarra, Extremadura, La Rioja, Murcia y Cataluña. Eso tiene otra lectura: que siete de ellas, pese a los recortes, prevén gastar más. Son Andalucía, Aragón, Asturias, Baleares, Canarias, Castilla y León y Madrid.
Aunque el aumento o la disminución en algunas de ellas es insignificante, por lo que en seis prácticamente se congela la partida. Son Aragón, Cantabria, Castilla y León, Galicia, Madrid y País Vasco. La crisis no sirve para unificar la oferta, pero pone en peligro las de las economías más débiles
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| Las comunidades deben más de 4.700 millones en productos sanitarios |
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21/11/2011 |
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.Las comunidades deben en catéteres, tiritas y tecnología sanitaria 4.740 millones de euros. Y las facturas de los proveedores sanitarios están cada vez más enterradas en los cajones de las administraciones que tardan, de media, 431 días en pagar
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Andalucía (con el 24,65% de la deuda, equivalente a 1.168 millones de euros), la Comunidad Valenciana, con el 18,70% (886 millones), Madrid, con el 11,13% (527 millones), y Castilla y León, con más del 10% de la deuda (476 millones) concentran el 60% de los 4.740 millones de euros adeudados a los proveedores sanitarios, según sus cifras a 30 de septiembre.
Los plazos generales de pago están, además, ocho veces por encima de lo que marca la ley (50 días). Valencia, por ejemplo, tarda 765 días en pagar sus facturas; Cantabria, 680 días; Murcia 673 días; Andalucía, 642 días. Solo Navarra y las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla cumplen con sus pagos.
La deuda con los proveedores sanitarios ha crecido en cinco meses un 10% y la situación para las empresas, según Fenin, es insostenible. La morosidad está poniendo en riesgo, aseguran, la supervivencia de las empresas. ``El retraso en los pagos se ha traducido en pérdidas de puestos de trabajo y también en cierres y deslocalización de empresas``, ha criticado Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin.
La Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria, que agrupa a más de 500 empresas del sector, explica que esta situación de morosidad no es consecuencia de la crisis, sino anterior. Eso sí, afirman, con la recesión económica todo se ha agravado. Alfonsel ha solicitado al Gobierno la creación de un plan urgente de viabilidad del sector.
A la deuda con los proveedores sanitarios hay que sumar más de 5.000 millones de euros en facturas a los laboratorios farmacéuticos que las administraciones tienen pendientes de pago. Un agujero -al que hay que sumar otras deudas con las clínicas concertadas o las oficinas de farmacia? difícil de determinar, pero que algunos expertos cifran en más de 15.000 millones de euros.
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| Los médicos pueden recetar desde hoy por marca si esta es la más barata |
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10/11/2011 |
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| La llamada prescripción por principio activo entra en vigor este martes.- Sanidad espera ahorrar 2.000 millones |
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De hecho, la norma establece que ``cuando por excepción [...] la prescripción, indicación o autorización de dispensación se hubiera realizado identificando el medicamento o el producto sanitario por su denominación comercial [...] el farmacéutico dispensará dicho medicamento o producto si es el de menor precio de la correspondiente agrupación, y si no lo fuera dispensará el que tenga menor precio de la misma``. Con esta redacción el Ministerio de Sanidad muestra claramente que el objetivo no es tanto potenciar el conocimiento de la molécula -ni la promoción de los genéricos, que, por definición, no tienen marca- sino que se venda el más barato entre los productos equivalentes. El objetivo es ahorrar 2.000 millones de euros.
``En la práctica, a partir del día 1 de noviembre, las marcas farmacéuticas originales deberán estar alineadas con el precio menor para seguir siendo dispensadas``, indica el comunicado de Farmaindustria, ``por lo que el médico podrá recetarlas con todas las garantías de que contribuyen al sostenimiento del Sistema Nacional de Salud``.
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| El Hospital Clínic extrae por primera vez el colon a través del ano |
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18/10/2011 |
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| Una técnica pionera en el mundo que abre la puerta a operaciones menos invasivas que reducen al mínimo los efectos secundarios. El Hospital Clínic de Barcelona ha completado la primera extracción total de intestino grueso aprovechando el agujero natural d |
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El Clínic ha empleado una nueva técnica denominada MANOS (Cirugía a través de Orificios Naturales Asistida por Microlaparoscopia, por sus siglas en inglés). Esta consiste en introducir el material quirúrgico a través del ano y solo requiere realizar una pequeña incisión en el abdomen mediante la que se efectúa un control laparoscópico de la intervención. Este corte se aprovechó después para practicar al paciente la apertura que necesita para defecar (ileostomía). |
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| ¿Quién mete el bisturí? |
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17/10/2011 |
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| La sanidad se enfrenta a las dudas sobre su sostenibilidad, pero también a sus errores de gestión - Los políticos compitieron en prometer hospitales; ahora les toca aplicar cirugía al sistema |
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Un español visita entre nueve y diez veces al año al médico, el doble que un francés o un británico. Ingiere más medicación (sobre todo antibióticos) que cualquier europeo. Solo el 15% de las veces que acude a un servicio de urgencias es para un caso realmente agudo. Y su esperanza de vida es una de las más altas de Europa. Cabría deducir que su longevidad es el fruto de sumar una forma de vida más saludable y un sistema sanitario accesible y de calidad. Luego nada debería cambiar. Los expertos no lo ven así: entienden que se han producido abusos, que el sistema sanitario español ``tiene exceso de grasa`` y que el enfermo está cambiando. Hay que modificar el modelo. Pero hacerlo en medio de una crisis económica obliga a una pregunta: ¿Están los políticos preparados para hacer de cirujanos? |
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| El 65% de los españoles está ya liberado del humo del tabaco |
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27/04/2011 |
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| El 65,1% de los españoles pueden ya hacer vida normal -ir a trabajar, estudiar o cenar fuera de casa- sin exponerse al humo del tabaco, muchos más de los que podían hacerlo (28,1%) antes de la entrada en vigor el 2 de enero de la ley que vetó los cigarros |
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El informe, basado en una encuesta a 1.559 personas -un tercio de fumadores, otro de ex fumadores y otro tercio que no ha fumado nunca- hace hincapié en los aspectos más polémicos de la ley, empezando por su impacto en quienes más han protestado: los empresarios del sector de la hostelería, que mantienen su oposición y han anunciado una manifestación de protesta en mayo porque, dicen, han perdido un 20% de su negocio. Por cierto que el reparto de la muestra da un mayor peso del que les corresponde a la opinión de los fumadores (según la última Encuesta Europea de Salud de 2009, lo son el 26,2% de los mayores de 16 años, a los que habría que añadir un 3,7% de consumidores ocasionales de tabaco). Este sesgo, sin embargo, da más valor a las opiniones positivas de la ley, ya que los fumadores son los menos partidarios.
- Frecuentación. El 77,2% de la población afirma que acude igual o más que antes a bares y restaurantes. La excepción son los fumadores: un 64,3% dice que lo hace menos. Pero su impacto se compensa de sobra con quienes dicen que ahora van más.
- Impacto económico. La encuesta no pregunta si quienes van a bares y restaurantes gastan más o menos que antes. Pero el informe refleja que la actividad del sector es ``muy estacional``. Todos los años es igual: un pico en Navidad, baja hasta Semana Santa, sube esos días y alcanza su máximo en verano. Y eso mismo es lo que está pasando este año, sin salirse una coma del guión. Siempre hay un descenso de la actividad entre enero y finales de marzo (los 100 días), que este año ha sido del 14,1%. Pero este porcentaje de bajada de la actividad está en línea con la de los años anteriores: el 18% en 2008, el 17% en 2009 y el 13,9% en 2010. Lo que sí es cierto es que los niveles totales de negocio están en los niveles de 2002, pero el descenso empezó en 2007, por lo que es muy difícil atribuírselo a la ley.
- Empleo. El Ministerio de Trabajo da otro dato que parece confirmar que la evolución del negocio no está siendo tan mala: las afiliaciones a la Seguridad Social en el sector de hostelería han subido ligeramente en enero y febrero. En marzo ha habido un descenso del 0,75% (de 1.245.187 en marzo de 2010 a 1.235.834 este año), que se explica fácilmente porque la Semana Santa, con su impacto en el empleo en hostelería cada año, empezó el año pasado el 28 de marzo; y este lo ha hecho el 27 de abril.
- Calidad del aire. La limpieza en los locales ha aumentado. La contaminación por partículas finas (las llamadas PM25) ha caído un 86% en un año, de 170 microgramos por metro cúbico a 25,5.
- Opinión sobre la ley. Otro elemento de satisfacción para Sanidad es que al 63,7% de los encuestados le parece bien la ley. Este porcentaje es aproximadamente el mismo que manejaba el ministerio antes de promover la iniciativa. Lógicamente, hay un importante sesgo en la respuesta según a quién se pregunte. De los fumadores, el 27% la apoya. Entre los ex fumadores y los no fumadores la aceptación de la norma es mucho mayor (75,2% y 84,1%, respectivamente).
- Venta de cigarrillos. Con datos de febrero, la venta de cajetillas ha caído un 26,5% en un año. En enero, el descenso fue aún mayor (del 30%). En cambio, aumenta la venta de puros (un 31%) y tabaco para liar (el 11,5%) y pipa (el 352,7%).
- Dejar de fumar. Con estas cifras, el Gobierno calcula que en 2020 habrá 2,5 millones de nuevos exfumadores, y que se evitarán 500.000 enfermedades y 10.000 muertes prematuras (actualmente se calcula que mueren unas 50.000 personas al año por enfermedades atribuibles al tabaco, de las que unas 3.000 eran fumadoras pasivas).
- Impacto sanitario. Aunque siempre se asocia el tabaco al cáncer de pulmón, los expertos advierten que dejarlo se nota mucho antes en las enfermedades cardiovasculares (se tarda 20 años en estar libre de cáncer, pero uno en que se recupere el corazón). Por eso se calcula que se producirá una disminución anual de 5.400 a 7.560 en los ingresos por cardiopatía isquémica, de 1.240 a 3.240 por infarto agudo de miocardio y de 720 a 1.080 por asma.
- Cumplimiento. En general, la ley se cumple casi al 100% en la mayoría de los espacios con dos excepciones: el entorno de los hospitales (el 46% de los encuestados afirma que se incumple) y los parques infantiles (lo cree el 44%).
- Sanciones. Un dato que confirma que la ley se está cumpliendo sin muchos problemas es el apartado de las sanciones. Aunque su competencia es de las comunidades autónomas, estas han notificado que en los tres primeros meses de aplicación de la ley han impuesto unas 500 multas (sobre 350.000 establecimientos). El caso más famoso fue el del Asador de Marbella, que quiso incumplir la ley y acabó multado con 145.000 euros.
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| Un sistema permitirá trasplantes de pulmón de un país a otro |
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08/04/2011 |
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| Ahora el plazo puede alcanzar las 24 horas sin que el órgano se vea afectado, gracias a un sistema de preservación que imita las condiciones del cuerpo humano. |
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Un pulmón puede durar hasta nueve horas en frío desde que es extraído de un cuerpo hasta que es trasplantado a otro. Es el plazo del que disponen los médicos normalmente para encontrar un receptor y llevar el pulmón hasta el hospital en el que se encuentre. Demasiado corto para que se puedan buscar donantes en otros países.
Ahora el plazo puede alcanzar las 24 horas sin que el órgano se vea afectado, gracias a un sistema de preservación que imita las condiciones del cuerpo humano. Así los aseguraron ayer los dos responsables del programa en España, los cirujanos Andrés Varela y Javier Moradiellos. El pulmón recibe oxígeno mediante un respirador y sangre a temperatura corporal. La máquina que lo permite se utiliza desde finales de 2009 en el hospital Puerta de Hierro de Majadahonda. Pero ha evolucionado.
Es portátil. Es decir, la máquina que mantiene vivo al pulmón puede viajar en avión o ambulancia concediendo un plazo mucho más amplio para transportar el órgano a su receptor en otras partes del mundo. El proyecto, en el que colabora también un hospital de Hannover (Alemania), tiene vocación de extenderse internacionalmente. La Oficina de Alimentos y Medicamentos (FDA, en sus siglas en inglés) de EE UU ya se ha interesado en el proyecto, según explicó ayer uno de los responsables del programa, Andrés Varela, jefe de cirugía torácica del Puerta de Hierro.
Siete casos
El 18 de febrero se realizó el primer trasplante en el hospital en el que trabajan los dos cirujanos. El paciente respiraba por sí mismo a las 24 horas y recibió el alta a los 20 días del trasplante. El posoperatorio suele ser de al menos un mes. Entre los dos centros ya se han realizado siete trasplantes de pulmón, cinco de ellos en Alemania. Todos con buenos resultados.
El sistema de perfusión exvivo pulmonar portátil (de conservación fuera del cuerpo) comenzó hace tres años y se experimentó primero en animales, explicó por teléfono Moradiellos, cirujano torácico del Puerta de Hierro. Además de alargar el plazo de vida de los pulmones trasplantables, los dos cirujanos aseguran que permite recuperar aquellos órganos que no son válidos después de sufrir un edema pulmonar (se llenan de líquido), gracias a que la sangre que reciben contiene una solución que absorbe dicho líquido.
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| El Hospital General de Ciudad Real implanta una técnica para la donación y trasplante de membrana amniótica |
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14/03/2011 |
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El Hospital General de Ciudad Real, dependiente del Gobierno de Castilla-La Mancha, ha implantado una técnica para la donación, procesado y el trasplante de la membrana amniótica, que se utiliza en el área de Oftalmología para reconstruir y tratar lesiones de la superficie ocular, tanto de la córnea como de la conjuntiva.
La superficie ocular está constituida por una serie de estructuras oculares que funcionan de forma conjunta y que resultan imprescindibles para conseguir una buena visión. Son las glándulas lagrimales, los párpados, la conjuntiva y la córnea, ha informado la Junta en nota de prensa.
Las glándulas lagrimales y los párpados son los responsables de la producción y la distribución de la película lagrimal sobre la superficie del ojo, evitando su desecación. La conjuntiva y la córnea son las capas más superficiales del ojo y, por lo tanto, especialmente sensibles a las agresiones externas.
De la transparencia de la córnea, por no tener vasos sanguíneos, depende la capacidad visual de cada persona. Además, la córnea cumple funciones defensivas frente a los gérmenes y a posibles traumatismos y es responsable del enfoque de las imágenes en la retina.
Cuando una mujer va a dar a luz, principalmente por cesárea programada, se la pregunta si quiere donar la placenta. Si la respuesta es positiva, se practica el protocolo diseñado en estos casos para las donaciones en vivo, donde se incluye el anonimato, la realización de pruebas previas, la serología negativa y el consentimiento informado.
Así, tras el nacimiento del bebé, la placenta se retira y los profesionales sanitarios diseccionan una de las partes del saco que envolvía al feto, obteniendo la membrana amniótica, que se limpia con suero fisiológico y se introduce durante veinticuatro horas en una solución antibiótica. Después extraen una muestra, a la que realizan una serie de pruebas para determinar que la membrana no tiene ninguna alteración microbiológica.
PROCESAMIENTO DE LA MEMBRANA
Transcurrido ese periodo de tiempo, y habiendo comprobado que no hay ningún tipo de alteración, los profesionales sanitarios realizan el procesamiento de la membrana, que se estira y se va fragmentando en piezas de cuatro centímetros cuadrados.
Cada uno de esos fragmentos se introduce en unas soluciones químicas y, posteriormente, son congelados a menos 80 grados centígrados en un frigorífico que forma parte del banco de tejidos de Oftalmología.
La medicina basada en la evidencia ha demostrado que la aplicación de la membrana amniótica a una lesión de la superficie ocular llega a disminuir la gravedad de la lesión e incluso evitar un trasplante de córnea.
Así, la utilización de estos fragmentos se realiza sobre todo en pacientes que presentan lesiones como el pterigium, una alteración que se produce en la córnea o en alteraciones del epitelio corneal y ulceraciones en la córnea.
Hasta el momento, se han realizado dos donaciones de este tipo en el Hospital ciudadrealeño, obteniendo en la primera 45 fragmentos y en la segunda 65.
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| Aguirre pone la primera piedra del Hospital de Torrejón de Ardóz |
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12/02/2010 |
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| El nuevo centro contará con 250 camas, diez quirófanos, seis paritorios, y una amplia cartera de especialidades que podrá atender el 95% de las necesidades asistenciales de los pacientes. |
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La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, acompañada por el consejero de Sanidad, Juan José Güemes, puso hoy la primera piedra del hospital de Torrejón de Ardoz que estará situado en la zona denominada Soto del Henares en una parcela de una extensión aproximada de 62.000 metros cuadrados. El nuevo centro contará con 250 camas, diez quirófanos, seis paritorios, y una amplia cartera de especialidades que podrá atender el 95% de las necesidades asistenciales de los pacientes. El nuevo centro dará cobertura sanitaria a los habitantes de los municipios de Torrejón de Ardoz, Ajalvir, Daganzo de Arriba, Fresno de Torote, y Ribatejada que cuentan con una población de alrededor de 134.000 habitantes.
La inversión inicial prevista para el Hospital público de Torrejón es de casi 121 millones de euros para su puesta en marcha (98 millones de obra civil y 23 de equipamientos y sistemas de información). El centro incorpora criterios de tecnología, innovación, sostenibilidad y confort, con la utilización de energías renovables con arquitectura bioclimática. Tendrá una tecnología puntera con historia clínica electrónica y radiología digital, de forma que los profesionales compartirán en tiempo real la historia de sus pacientes y podrán solicitar desde cualquier punto pruebas diagnósticas visualizando de inmediato los resultados.
“Al igual que los otros ocho nuevos hospitales puestos en marcha en la pasada Legislatura, este Hospital de Torrejón se caracterizará por un diseño que permita el mejor funcionamiento de los servicios médicos y que ofrezca la máxima comodidad para los pacientes. Todas sus habitaciones serán individuales, lo que garantizará la intimidad y confortabilidad del paciente y sus familiares”, aseguró la presidenta durante su intervención.
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| La córnea y el cristalino, en 3D |
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11/02/2010 |
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| Esta tecnología permitirá una mayor precisión en cirugías como la de cataratas y para corregir la miopía. |
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La primera imagen tridimensional con medidas reales y a tiempo real de todo el segmento anterior del ojo -la córnea y el cristalino- ha sido obtenida en el Instituto de Óptica del CSIC, en Madrid. En concreto, las dimensiones de esta primera imagen son cuantitativas y muestran distancias y volúmenes intraoculares realistas (curvatura del cristalino, espesores periféricos y demás). Esta tecnología permitirá mejorar la precisión de la cirugía de cataratas, realizar grandes avances en la cirugía refractiva para corregir la miopía, evaluar de manera pormenorizada los resultados de tratamientos corneales y efectuar una detección precoz de patologías de la córnea, señalan los investigadores.
El hallazgo se publica en la revista Optics Express, perteneciente a la Sociedad Americana de Óptica. La coordinadora del estudio, Susana Marcos, apunta: ``Lo que le interesa a un cirujano es basar su trabajo en datos cuantitativos, reales, sin tener que tocar el ojo. Es decir, necesitan una técnica interferométrica precisa``. El también investigador del CSIC y primer autor del trabajo, Sergio Ortiz, indica: ``El método que hemos desarrollado se puede utilizar para corregir las imágenes de los sistemas de tomografía comerciales que se están usando en la actualidad, de modo que reproduzcan el ojo de la forma más precisa posible y permitan seleccionar los mejores parámetros en cirugías de corrección de la miopía o implantes intraoculares, así como detectar otras patologías frecuentes de la córnea como el queratocono``.
El sistema de imagen utilizado es el Tomógrafo de Coherencia Óptica Espectral (OCT, por sus siglas en inglés), desarrollado en colaboración con la Universidad de Copernicus, en Torun, Polonia. Esta técnica de imagen no invasiva tiene múltiples aplicaciones en oftalmología, pero también en biomedicina y en la conservación de obras de arte. |
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